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科研進展

學齡前兒童蟯蟲感染的流行趨勢、聚集特征及危險因素—2019-2024年多中心橫斷面研究

盡管我國寄生蟲病感染率已大幅下降,蟯蟲感染仍常見于學齡前兒童群體。但目前仍缺乏托幼機構層面的長期數據,學齡前兒童蟯蟲感染的流行趨勢、聚集性特征及危險因素一直缺少量化證據。

近日,江蘇省血吸蟲病防治研究所在國際知名期刊《PLOS Neglected Tropical Diseases》發表了題為“Understanding the trends, clustering, and risk factors of pinworm infection in preschool settings: A repeated cross-sectional multi-center study between 2019 and 2024”的研究性論著,對江蘇省 45個 縣(市、區)104 所幼兒園、近 2.8 萬名 2–7 歲兒童開展的重復橫斷面調查。

研究結果顯示,蟯蟲總體感染率已降至0.48%,但“幼兒園聚集”與“流動人口群體高暴露”兩大特征依然明顯,提示精準防控仍需加碼。蟯蟲感染率持續下降:從 2019 年的 1.22% 降至 2023–2024 年的 0.11%,下降趨勢顯著(χ2 = 52.4,P<0.001)。幼兒園聚集效應顯著:2019、2021 年感染率比值(Infection Rate Ratio,IRR)分別為 5.95 與 1.96,提示2019年和2021年分別有約85%和50%的感染是由幼兒園內傳播造成的。流動人口子女感染風險為本地兒童的 3.9 倍(OR = 3.91,95%CI 2.75–5.61);年齡每增1歲,感染幾率升高 44.3%。父母教育程度與家庭收入共同解釋了“流動人口—蟯蟲感染”關聯的55.2%,表明“經濟—衛生—健康”鏈條是關鍵通路,提示在維持常規寄生蟲病預防和控制時,應將流動人口列為重點關注人群,有針對性地開展健康教育等干預措施,保障幼兒園兒童健康。

江蘇省血吸蟲病防治研究所茅范貞主管醫師和南京醫科大學碩士研究生李雪誠為本文第一作者,南京醫科大學公共衛生學院李有教授、江蘇省血吸蟲病防治研究所劉耀寶副研究員和曹俊研究員為本文的共同通訊作者。論文鏈接:

https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0013800

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